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簡明中國文學史指定好物

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內容簡介: 博客來網路書局博客來網路書店 中國文學史已有數十種版本，亦有多種寫法。《簡明中國文學史》的目標是追求理論的新穎性與較強的知識性的結合，力圖在有限的篇幅中清晰而完整地闡述中國文學發展演變的主要脈絡和基本特征。它尤其堅持文學本位的立場，強調從文學獨特的價值尺度去分析問題；注重文學發展的基本線索，各時期文學演變的主要特征和重要作家作品在藝術創造上的獨特意義及影響。相信《簡明中國文學史》特別適合目前高校教學情況的發展變化，也能很好地滿足一般讀者業余求知的需要。

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• 作者： 駱玉明
• 出版社：復旦大學出版社
• 出版日期：2009/03/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

胸痛難呼吸？當心血管痙攣型心絞痛

【華人健康網實習記者張建勛／台北報導】別忽視胸部疼痛！49歲的江先生，某日中午，突感胸痛、呼吸困難，至便利商店求援時失去意識。到達醫院時發現仍無呼吸與意識，心電圖顯示心室顫動，經插管、電擊與心肺復甦術15分鐘後，才恢復心跳與呼吸。經醫師診斷是「血管痙攣型心絞痛」導致。

若患者經常感到胸骨後方或心臟前區有壓迫、緊縮感；或是，胸部莫名疼痛，疼痛感甚至延伸至身體他處，且每次持續數分鐘之久，就有可能是心絞痛惹禍！

莫名胸悶、疼痛？當心！恐是心絞痛釀禍

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主治醫師林中行表示，造成心絞痛發生的原因，主要是因冠狀動脈阻塞造成血流量減少，無法提供心肌足夠的氧氣，導致心肌氧氣的供需不平衡而引起的。

若患者經常感到胸骨後方或心臟前區有壓迫、緊縮感；或是，胸部莫名疼痛，疼痛感甚至延伸至身體他處，且每次持續數分鐘之久，就有可能是心絞痛惹禍！除上述症狀，心絞痛還可能產生呼吸困難、心悸、盜汗、頭暈噁心、消化不良等不適反應。

心絞痛分3種：穩定型、不穩定型、變異型

林中行醫師表示，一般來說，導致心絞痛發生的原因，多與粥狀動脈硬化引起的一般冠狀動脈心臟病有關。依據症狀發生頻率不同，又可分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛，與變異型心絞痛等3種。

其中，上述個案江先生即屬於變異型心絞痛，又可稱做「Prinzmetal氏心絞痛」。其發生常與冠狀動脈痙攣有關，因此也被稱為「血管痙攣型心絞痛」，與冠狀動脈硬化及阻塞程度並無直接關係。比起其他心絞痛，其疼痛程度及時間可能會更長、更劇烈。且較為不同的是，症狀往往發生在患者難以預期的休息或睡眠時，尤其是午夜至次日清晨。除了疼痛，還可能造成心肌梗塞、昏厥及心律不整等併發症，須小心應對。

假如民眾有輕微心絞痛症狀，在使用藥物及動手術前，也可以嘗試改變生活型態，避免造成心絞痛發生。

變異型心絞痛怎發生？飲酒、抽菸恐釀禍

究竟是什麼原因導致發生變異型心絞痛？林中行醫師解釋，目前臨床上認為，變異型心絞痛與傳統心血管疾病危險因子（如高血壓、高血脂、糖尿病）無顯著相關。反倒是抽菸、飲酒過量、古柯鹼及安非他命濫用、溫度低、換氣過度，以及激烈運動，較可能導致發生。

人體藥物試驗顯示，容易冠狀動脈痙攣的病人，也有較高的支氣管敏感性。而且，某些治療氣喘用的支氣管擴張劑含有交感神經乙型受器促進劑，易引起心跳快、心肌缺氧、心律不整等副作用，將使變異型心絞痛發作時的病情雪上加霜。

心絞痛伴隨心律不整？植入皮下去顫器助保命

針對變異型心絞痛的治療，林中行醫師指出，如診斷確定為變異型絞痛，可用鈣離子阻斷劑、長效型的硝化甘油製劑來擴張冠狀動脈。但若曾發生過致命性心律不整，經用藥後如仍有相關症狀，則建議植入皮下去顫器，心律不整發生時，才能馬上電擊整流以保命。

降心絞痛發病率？從改變生活步調做起

降低心絞痛發生的機率，必須嘗試改變生活型態，將心情放輕鬆、適當處理壓力、避免情緒低落，甚至減重、戒菸，都有助降低心絞痛的發生率。

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※更多精彩報導，詳見《華人健康網》。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/胸痛難呼吸-當心血管痙攣型心絞痛-043204492.html

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