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18世紀英國小說的敘事藝術血拼有理

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內容簡介: 博客來網路書局 當前的小說研究主要是狀態研究，對於長期的發展進程的研究則不夠重視。把過程簡化為狀態，當然是一種易討好的做法，並且具有簡潔明了的優點。但小說文體有一個長期的發展進程，不闡明這一進程，則很難理解現今小說藝術的意義和價值。伊恩·瓦特從人們思想觀念的變化和社會生產及經濟的發展等方面探討了小說產生的原因。本書則從文本分析和理論探討的角度，通過對這一時期有代表性的作品的研究、分析，描述小說這一文學文體在其最初階段的獨特的藝術形式，追蹤其演變、發展、定型的過程，研究某些特定的、發展著的特征的變化並揭示和解釋有關的情況。基於英國小說文體到18世紀中期已經基本形成，小說文體的各種要素和特征基本具備，因此，本書的研究對象主要限於從18世紀初到18世紀中期的重要作品。18世紀後期的小說只是進一步發展和鞏固小說文體的概念，基本上沒有新博客來書店的突破，限於篇幅，不列入本書的研究范圍。

本書以敘述學為基本理論，以話語與博客來網路書店故事兩個層面為基本結構框架，對18世紀英國小說文體的形成及其在形成過程中所表現出來的藝術上突出的特征以及小說與歷史文化傳統和時代文化的關系進行分析與探討。

博客來

• 作者： 賴騫宇
• 出版社：中國社會科學出版社
• 出版日期：2009/03/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

腦出血病患轉診等2小時 衛福部：醫院疏失

新頭殼newtalk 2015.07.29 翁嫆琄/台北報導

邱小妹事件再現？醫勞盟29日在臉書發文指出，有一名腦出血病患送至桃園聖保祿醫院，但急診醫師為了找到可以緊急開刀的醫院，聯絡衛福部轉診卻等了2小時，醫師只好自己打電話聯絡各家醫院，之後才順利送到台北萬芳醫院開刀。醫勞盟痛批，衛福部的轉診計畫有問題，但醫事司29日指出，經過調查，是聖保祿醫院作業未符規定，必須檢討改進。

桃園市1名51歲男子近日深夜有昏迷情況，送到聖保祿醫院急救，醫師發現是腦出血症狀，但當時找不到腦神經外科醫師，所以聯絡衛福部等待轉診，但一等就是2小時。醫勞盟說，結果是急診醫師一家一家的打電話聯絡，「如果這不是衛福部的轉診計畫徹底失能，那什麼才算失能？」

醫勞盟還說，衛福部的轉診計畫，號稱是所謂的基地醫院，不能拒絕腦出血這類需要緊急開刀的特定緊急傷病患，但聯繫轉診的醫院中，「各位知道這幾張照片中的基地醫院就有幾家嗎？」每家醫院卻都表明無病床，聯絡了10多家後，最後才送到台北萬芳醫院進行手術。

醫勞盟理事長張志華批評，衛福部的轉診系統讓醫院各自聯絡，沒有單一窗口受理，所以導致病患變人球的事件。

而聖保祿醫院解釋，當時床位不足，加護病房跟專科醫師人力在某些時段確實有些困難，難以提供所有病患協助，而且需要花一些時間聯繫。

不過，醫事司指出，依據《緊急醫療救護法》第38條規定，醫院應依緊急醫療能力分級評定提供適切緊急醫療服務，並且不得無故拖延。聖保祿醫院是經評定為「中度級急救責任醫院」，應依中度級緊急醫療能力，提供專科醫師緊急會診與與即時處置。

醫事司說，經過調查，該醫院有神經外科與神經內科，可以收治及提供頭部外傷及腦中風病患醫療處置，「依規定醫院應自行調整病房收治」，而該院卻逐一打電話聯繫其他「同等級」醫院，甚至連絡跨區網絡醫院以轉出，查其急診轉診單也未依緊急傷病患轉診實施辦法規定填完整，轉診目的竟簡略填寫「急診診治」，不符作業流程。

至於聖保祿醫院聯絡10多家醫院才順利讓病患開刀，醫事司駁斥，依「提升急診暨轉診品質計畫」，該院急診病人如有後送「基地醫院」後續醫療之需要，應依「緊急傷病患轉診實施辦法」相關規定聯繫後送基地醫院，但據了解，該「後送基地醫院」在接獲電話詢問後，其值班神經外科醫師已積極協調開刀與後續床位事宜，但聖保祿醫院卻未將病人送往「基地醫院」，且未依照腦中風處置與急診轉診機制流程作業，實有檢討改進之必要。

衛福部說，已行文於聖保祿醫院要求檢討改善，且該院所屬之網絡將於8月18日召開會議，會將該案例列入檢討並加強教育訓練。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腦出血病患轉診等2小時-衛福部-醫院疏失-080710318.html

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