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內容來自YAHOO新聞
糖尿病不只控糖 「心」也要顧好
【台灣醒報記者余祥台北報導】糖尿病患者穩糖,也要顧心!最新研究發現,每5名第二型糖尿病患就有1人死於心血管疾病,新光醫院內科部主任醫師徐國基25日表示,「糖友多半只注意到控制血糖,卻忽略了心血管疾病也具很大殺傷力。」中華糖尿病衛教學會醫師王治元建議,「除了運動和飲食外,選擇控糖又不會傷心的藥物治療也很重要。」
【穩糖也要顧心】 徐國基表示,根據世衛組織統計,第二型糖尿病患者52%死於心血管疾病,其次才是癌症、糖尿病、腎臟病等,而台灣健保資料庫的數據也發現,第二型糖尿病患的5大死因中,以癌症居首(22.68%),心血管疾病(21.46%)緊追在後排名第2,「每5個第二型糖尿病患就有1人死於心血管疾病,糖尿病患者罹患心血管疾病更是一般人的2倍!」
「一般糖友常專注於控制血糖,卻忽略了心血管疾病其實具很大的殺傷力。」徐國基說,臨床上糖尿病患者因心臟衰竭的住院比例偏高,而且復發又再度住院的比例也高,有一位68歲、罹糖尿病18年的老先生,就因突然併發心血管疾病住院,並安裝2支支架,像這樣的例子很常見。
王治元則說,目前治療糖尿病患者的DPP-4抑制劑類降血糖藥物,對「穩糖」有良好效果,但有些卻反讓心衰竭風險升高,因此他建議病友,看診時可以主動詢問醫師是否適合服用不會增加心衰竭風險的藥物「Sitagliptin」,不過臨床上大概有3成病患對此藥反應不佳,還是要經由醫師的專業判斷。
【神經病變易忽略】 「糖尿病患者一定要多重治療才有效,」徐國基表示,除了最常見的血糖、血脂控制外,因為容易併發心肌梗塞,也需要抗血小板治療,糖友也容易併發高血壓,需要控制血壓,最難的就是還要改變生活型態,像是飲食均衡、戒菸等等。
王治元也提醒,糖友除了容易忽略心血管疾病外,糖尿病神經病變也是非常容易被忽略的症狀,糖友長期血糖過高易造成神經病變,讓感覺變得遲鈍及麻木,常常撞傷腳卻不自知,增加了細菌感染風險。若沒有適當處理傷口,嚴重的話更可能要截肢,因此王治元建議,病友應多注意,若有此現象可向醫師反應。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/糖尿病不只控糖-心-也要顧好-100136300.html
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